Появление нового коронавируса в 2019 году – это новое, быстро изменяющееся и развивающееся явление. Министерство здравоохранения следит за ситуацией, и продолжит уведомлять общественность о его позиции и рекомендациях, в соответствии с развитием событий.
Что такое коронавирус?
Коронавирусы – это большое семейство вирусов, известных как возбудители заболеваний у животных, которые могут вызвать заболеваемость также и у людей. Свое название они получили благодаря тому, что под электронным микроскопом их форма напоминает корону. Тяжесть течения болезни у людей при заражении различными вирусами семейства является различной, и варьируется от легкой болезни, напоминающей простуду, до заболеваний с тяжелыми клиническими симптомами, опасными для здоровья, и вызывающих мультисистемную недостаточность – например, ближневосточный респираторный синдром (MERS) и тяжелый острый респираторный синдром (SARS).
Что такое коронавирус – Novel coronavirus 2019?
В прошлом новый коронавирус не был зарегистрирован как возбудитель заболевания у людей. С середины декабря 2019 года он был обнаружен как возбудитель заболеваемости воспалением легких в городе Ухань в провинции Хубэй в Центральном Китае, и после этого было зарегистрировано распространение болезни в другие провинции Китая, а также в другие места мира. Среди всех коронавирусов, вызывающих заболевание у людей, вирус SARS, вызвавший тяжелую заболеваемость в 2002 – 2003 годах, наиболее похож на этот вирус с точки зрения генетической структуры. В 11.02.2020 Всемирная организация здравоохранения приняла решение официально назвать вирус SARS-CoV-2 и назвать заболевание, которое вызывается этим вирусом COVID-19.
Как люди заражаются?
Подавляющее большинство первых заболевших работали или посещали рынок животных и морепродуктов в городе Ухань. Исходя из этого, считается, что вирус передался от животного к человеку, но до сих пор точно не установлено, от какого именно животного. В настоящее время вирус передается от человека к человеку. Вирус выделяется из дыхательных путей больного, в основном при чихании или кашле, распространяемые капли могут вдыхаться другими людьми или оседать на поверхности. Те, кто в скором времени коснутся этих поверхностей, после чего дотронутся до своего рта, носа или глаз, могут заразиться. В настоящее время точно неизвестно, насколько заразным является заболевание, но на данном этапе, по-видимому, уровень заразности аналогичен уровню вируса гриппа. Также возможно заражение от больных с очень слабым проявлением симптомов.
Каковы симптомы заболевания? И насколько серьезным оно является?
У значительной части у заразившихся коронавирусом, симптомы не проявляются вообще. У тех, кто заболел, симптомы заболевания похожи на симптомы гриппа. На самом деле, при проведении обычного клинического осмотра в большинстве случаев невозможно отличить коронавирус от ряда других респираторных заболеваний. Наиболее распространенными симптомами являются повышенная температура тела, усталость и сухой кашель. У каждого шестого пациента развивается серьезное заболевание, которое проявляется в виде затрудненного дыхания. Взрослые, пациенты с хроническими заболеваниями, такими как сердечно-сосудистые заболевания или диабет, а также люди с ослабленным иммунитетом более подвержены проявлению серьезного заболевания. В самых тяжелых случаях заболевание может привести к острому воспалению легких, острому респираторному синдрому, почечной недостаточности и даже смерти. По статистике, уровень смертности от этого заболевания составляет около 2% пациентов, но поскольку у многих людей не проявляются симптомы, можно предположить, что уровень смертности среди инфицированных – еще ниже, хотя оценивать еще слишком рано.
Каково влияние вируса на беременность и грудное вскармливание?
На данный момент информация остается неполной, и данные основаны на отдельных описаниях, а также на данных о известных заболеваниях, вызванных подобными вирусами:
- В настоящий момент отсутствует информация о кратковременных или долгосрочных повреждениях плода и новорожденного в результате заражения матери во время беременности. В случае заражения другими видами вирусов семейства коронавируса описывались случаи выкидышей при заболевании матери.
- Дети, рожденные от матерей, больных коронавирусом во время родов, не были носителями вируса, кроме того, вирус не был обнаружен в околоплодных водах.
- До сегодняшнего дня коронавирус не был обнаружен в грудном молоке и, по-видимому, не передается при кормлении грудью. Стоит отметить, что грудное вскармливание осуществляется при тесном контакте, в результате которого вирус может передаться через выделения из дыхательных путей или при касании.
Насколько серьезным является заболевание, вызываемое коронавирусом?
Клинические данные о новом заболевании являются неполными. Данные, опубликованные в Китае, свидетельствуют о том, что в большинстве случаев заболевание является легким. До 20% больных, у которых диагностировано заболевания, страдают от осложнений, и смертность составляет около 2% больных. Можно предположить, что не все больные в Китае были обследованы, и, возможно, не все из тех, кто были обследованы, были диагностированы. Согласно имеющейся в настоящий момент информации, создается впечатление, что заболевание протекает более тяжело у пожилых пациентов, у людей с ослабленной иммунной системой и у людей, страдающих от хронических заболеваний – таких, как диабет или сердечно-сосудистые заболевания.
Как диагностируют заболевание?
Диагностика заболевания осуществляется посредством лабораторного анализа выделений из дыхательных путей. На диагностический анализ направляются только люди, в отношении которых существует подозрение на контакт с вирусом, и у которых появились соответствующие клинические симптомы. Пробы отправляются на анализ только при разрешении окружных врачей Министерства здравоохранения.
Существует ли лечение от болезни, вызываемой коронавирусом?
Не существует специального лечения от болезни, вызываемой новым коронавирусом. Основное лечение – это поддерживающая терапия в соответствии с клиническим состоянием больного.
Можно ли сдать анализ на новый коронавирус частным образом?
Нет. Возможности сдать анализ частным образом не существует.
Существует ли вакцина от коронавируса?
Против вируса не существует вакцины. Несколько групп по всему миру пытаются разработать вакцину, но в ближайшее время эффективной вакцины не ожидается.
Что нужно сделать, чтобы не заразиться новым коронавирусом?
Прежде всего, избегайте пребывания в местах, в которых известно о местном распространении вируса. Кроме того, всегда рекомендуется соблюдать те же правила гигиены, которые используются для предотвращения заражения другими респираторными вирусами, такими как грипп. К ним относится следующее:
- Часто мойте руки с мылом или дезинфицирующим средством на спиртовой основе (особенно после кашля и чихания, а также после контакта с больным человеком или его окружением).
- Избегайте близкого контакта с людьми с острыми респираторными заболеваниями; держите дистанцию по крайней мере в один метр от больных, кашляющих или чихающих людей.
- Избегайте рукопожатия.
- Не трогайте руками рот, нос и глаза.
- Кашляйте и чихайте в сгиб локтя или в одноразовый платок, после чего выбросьте его в мусорное ведро.
- Не пользуйтесь одной и той же посудой с другими людьми во время приема пищи.
- Воздержитесь от пребывания в общественных местах, когда вы плохо себя чувствуете.
Каковы рекомендации для выезжающих за границу?
Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения и Министерства иностранных дел, следует избегать поездок в материковый Китай, Южную Корею и в Италию, кроме того, следует оценить необходимость поездок за границу в целом, и особенно необходимость поездки в Гонконг, Андорру, Францию, Австрию, Германию и Швейцарию. Если все-таки принято решение совершить поездку, необходимо строго соблюдать вышеприведенные правила гигиены во время пребывания за границей. Кроме того, рекомендовано избегать контакт с живыми или мертвыми животными, находиться на рынках животных, а также и избегать пребывания в медицинских учреждениях без необходимости. В любом случае, в связи с динамичностью ситуации, рекомендуется постоянно следить за уведомлениями о состоянии заболеваемости в регионе, в который вы отправляетесь, а также за указаниями Министерства здравоохранения, Министерства иностранных дел и местных органов власти в конкретном пункте назначения.
Существуют ли ограничения на поездки за границу?
На данный момент и до нового уведомления существует абсолютный запрет для работников системы здравоохранения на выезд из Израиля.
Существует указание Директора управления государственной службы, предписывающее государственным служащим отказаться от командировок за границу, а также рассмотреть необходимость частных поездок.
А что в отношении поездки за границу на международные конференции и мероприятия?
Рекомендуется избегать поездок на конференции и международные собрания, в том числе на религиозные мероприятия.
Я вернулся/вернулась в Израиль из-за границы, что мне нужно делать?
В таблице, представленной ниже, указаны необходимые действия в зависимости от места пребывания из которого возвращаются туристы, состояния здоровья, а также периода времени, прошедшего с момента возвращения.
| Состояние здоровья Откуда Вы вернулись |
Без симптомов заболевания | Температура, кашель или респираторные симптомы, возникшие в течение 14 дней со времени последнего пребывания в местоположении, из которого Вы вернулись | Любая другая медицинская проблема, возникшая в течение 14 дней со времени последнего пребывания в местоположении, из которого Вы вернулись |
|---|---|---|---|
| Континентальный Китай, Южная Корея или Италия включая транзитный рейс «коннекшн» | Домашний карантин в течение 14 дней после выезда из этих мест пребывания – карантин и уведомление о нем Министерства здравоохранения являются обязательными согласно закону. | *Телефонное обращение в колл-центр скорой помощи «Маген Давид Адом» по телефону: 101
В любом случае необходимо продолжать находиться в карантине полный срок (даже если вы получили отрицательный ответ анализа. 14 дней дома или в больнице) |
|
| Гонконг, Макао, Сингапур, Таиланд, Япония, Германия, Испания, Андорра, Сан-Марино, Франция, Австрия, Швейцария не включая транзитный рейс «коннекшн» если вы не выходили из аэропорта |
|||
| Возвращение с международной конференции, независимо от места проведения | |||
| Тайвань, Австралия | Обычный образ жизни | *Телефонное обращение в колл-центр скорой помощи «Маген Давид Адом» по телефону: 101 | Можно обратиться для получения медицинской помощи в обычном порядке |
| Другие направления в мире | Обычный образ жизни | Можно обратиться для получения медицинской помощи в обычном порядке | |
*В случае необходимости можно обратиться к лечащему врачу больничной кассы или в приемный покой, и одновременно принять следующие меры:
|
|||
Я посетил одно из мест, после пребывания в котором требуется домашний карантин (например, Италия), и на обратном пути в Израиль я сделал остановку в одном или нескольких местах, после пребывания в которых не требуется домашний карантин (например, Турция), что я должен делать?
Необходимо пребывать в домашнем карантине до тех пор, пока не пройдет 14 дней с отъезда из пункта назначения, после пребывания в котором требуется домашний карантин. Например, вы выехали из Италии и приехали в Турцию, где пробыли 3 дня, после чего улетели обратно в Израиль. По прибытии в Израиль вы обязаны пребывать в домашнем карантине еще 11 дней (14 дней с момента отъезда из Италии).
Я вернулся с международной конференции за границей, что я должен делать?
Те, кто возвращаются с конференции начиная с 5.03.2020, обязаны пребывать в домашнем карантине до истечения 14 дней с момента окончания конференции, даже если она проводилась в месте, после пребывания в котором не требуется домашний карантин по возвращении в Израиль.
Мне стало известно, что за границей я находился в контакте с человеком, у которого диагностирован новый коронавирус, что делать?
В случае тесного контакта с пациентом, у которого подтвердилось заболевание, необходим домашний карантин в соответствии с указаниями, а также согласно требованиям закона необходимо сообщить об этом в Министерство здравоохранения через онлайн-форму на веб-сайте или позвонить в телефонную службу «Голос здоровья» *5400. Одновременно с этим необходимо связаться по телефону с лечащим врачом или с телефонной службой больничной кассы для получения консультации. В случае, если действительно был тесный контакт, необходимо следовать тем же указаниям, которые рекомендованы для возвращающихся из континентального Китая (см. таблицу выше).
Мне стало известно о том, что я находился в контакте в Израиле с человеком или группой, у членов которой было диагностировано заболевание коронавирусом, что делать?
1. В рамках эпидемиологического расследования Министерство здравоохранения прилагает все усилия для обнаружения всех тесных контактов. Если у человека был подобный контакт, необходимо находиться в условиях домашнего карантина согласно указаниям, и уведомить об этом Министерство здравоохранения, согласно закону, при помощи онлайн-формы или обратившись в информационный центр «Голос здоровья» по телефону *5400. В случае появления симптомов необходимо обратиться для получения медицинской помощи согласно указаниям Министерства. Если есть сомнения о том, имел ли место тесный контакт, можно посоветоваться по телефону 101 с «Маген Давид Адом». 2. Те, кто находился в контакте, не соответствующем определению «тесного контакта» с больным или группой, в которой были диагностированы больные, не должны находиться в карантине, но при этом мы просим их обращать внимание на симптомы заболевания (температура выше 38 градусов, кашель или другие респираторные симптомы). При появлении симптомов необходимо обратиться для получения медицинской помощи согласно указаниям Министерства. Если есть сомнения о том, имел ли место тесный контакт, можно посоветоваться по телефону 101 с «Маген Давид Адом».
Я находился/находилась в контакте со здоровым человеком, который был в контакте с больным новым коронавирусом, и который находится сейчас в карантине (контакт через контакт). Существует ли опасность заражения?
Вероятность заражения новым коронавирусом в результате контакта со здоровым человеком, который был в контакте с подтвержденным больным, является крайне низкой. Вы можете продолжать вести обычный образ жизни, и нет необходимости в домашнем карантине.
Существуют ли какие-либо ограничения на посещение общественных мероприятий в Израиле?
- Существует абсолютный запрет на проведение и посещение международных съездов и конференций в Израиле, независимо от количества участников и мест, из которых они приезжают.
- Запрещены массовые мероприятия и собрания, в которых принимают участие более 5000 человек.
- Абсолютный запрет на участие в организованных собраниях, в которых участвуют более, чем 100 человек, кроме собраний на рабочих местах, для людей, которые вернулись из любого места за границей в течение 14 дней, предшествующих дате проведения мероприятия.
- Абсолютный запрет на участие в организованных собраниях, в которых участвуют более, чем 100 человек, для людей с температурой тела, превышающей 38 градусов, даже если они не были за границей. Стандартная рекомендация для всех, кто страдает от высокой температуры тела, — оставаться дома.
- Людям в возрасте 60 лет и старше, а также тем, кто страдает хроническими заболеваниями и людям с ослабленным иммунитетом, рекомендуется не посещать собрания, избегать контактов с людьми, которые вернулись из любого места за границей, а также избегать контактов с людьми, у которых наблюдаются симптомы, или с теми, кто определен, как люди с подозрением на коронавирус.
- На участие в собраниях или проведение личных мероприятий с участием менее, чем 100 человек, ограничений нет.
Что такое домашний карантин?
Цель домашнего карантина – остановить возможно заражение и предотвратить распространение коронавируса в Израиле. Поэтому необходимо избегать любого нахождения в общественных местах, а также обеспечить защиту остальным членам семьи. Карантин осуществляется в соответствии с Приказом генерального директора Министерства здравоохранения и длится до истечения 14 дней с даты последнего отъезда из континентального Китая, Гонконга, Макао, Сингапура, Таиланда, Японии, Южной Корее, Италии, Сан-Марино, Испании, Андорры, Швейцарии, Франции, Австрии или Германии или после последнего контакта с пациентом, у которого подтвердилось заболевание. Согласно закону необходимо сообщить о начале домашнем карантине в Министерство здравоохранения с помощью онлайн-формы или позвонив в телефонную службу «Голос здоровья» *5400.
Как выполняется домашний карантин?
Инструкции для человека который, находится в изоляции:
- Не выходить из дома.
- Должен находиться в отдельной, хорошо проветриваемой комнате с закрытой дверью. Выход из комнаты разрешается только для необходимых процедур и на короткое время; при этом, рот и нос должны быть прикрыты маской, закрывающей рот и нос или тканью. Если в одном доме несколько домочадцев находятся в условиях карантина, они могут находиться вместе в одной комнате. Если все домочадцы должны находиться в условиях карантина, внутри дома нет никаких особых ограничений.
- Должен мыть руки с водой и мылом или продезинфицировать их антисептическим веществом на спиртовой основе до и после приготовления пищи, перед едой и до и после пользования туалетом. В случае, если на руках есть видимая грязь, мытье с водой и мылом предпочтительнее обработки антисептическим веществом. Для вытирания рук предпочтительно использовать одноразовые салфетки.
- По возможности, использовать отдельный туалет.
- Должен прикрывать рот и нос при чихании или кашле, предпочтительно одноразовым носовым платком или согнутым локтем, для предотвращения распространения вируса. Сразу после этого он должен вымыть руки с водой и мылом или продезинфицировать их антисептическим веществом на спиртовой основе.
- Женщина, которая кормит грудью, может продолжать кормить своего ребенка, однако она должна тщательно мыть руки перед тем, как начать кормление грудью, а также прикрывать рот и нос маской или другой доступной тканью во время кормления. Женщина, которая хочет сцеживать грудное молоко, должна вымыть руки перед тем, как сцеживаться и дотрагиваться до бутылочки и молокоотсоса. Кроме того, если это возможно, следует позволить кормить ребенка другому человеку.
- При появлении температуры или респираторных симптомов, и при любой медицинской проблеме, необходимо обратиться в колл-центр скорой помощи «Маген Давид Адом» по телефону: 101. В случае необходимости, можно обратиться к лечащему врачу больничной кассы или в приемный покой, но необходимо заранее уведомить поликлинику или приемный покой о прибытии больного, который находится в домашнем карантине. При любом обращение в медицинское учреждение необходимо прикрыть рот и нос хирургической маской или тканью, и воздержаться от поездок на общественном транспорте.
Общие указания:
- Рекомендуется сократить число домочадцев, не находящихся в изоляции, которые могут заходить в карантинную комнату, предпочтение должно быть отдано одному здоровому человеку, не страдающему от хронических болезней.
- В дом не должны приходить посетителей.
- Убедитесь, что места общего пользования, такие, как кухня и туалет, хорошо проветриваются.
- При входе в комнату карантина рекомендуется прикрыть рот и нос, предпочтительно маской, закрывающей рот и нос, но можно использовать и ткань.
- Рекомендуется использовать одноразовые перчатки при любом контакте с человеком, находящемся в изоляции и с карантинной комнатой, включая загрязненные поверхности, одежду или постельное белье.
- Рекомендуется воздержаться от непосредственного контакта с телесными выделениями, в особенности выделениями изо рта, дыхательных путей, мочой и калом человека, находящегося в изоляции.
- Необходимо вымыть руки с водой и мылом или продезинфицировать их антисептическим веществом на спиртовой основе после каждого контакта с человеком, находящимся в изоляции или его окружением, перед едой и после пользования туалетом. Мытье с водой и мылом предпочтительнее антисептического вещества в случае, если на руках есть видимая грязь.
- Необходимо каждый день очищать и дезинфицировать поверхности, такие, как прикроватный столик, каркас кровати и другую мебель в комнате человека, находящегося в изоляции, обычным бытовым антисептическим средством (на основе мыла или спирта).
- Все грязное белье человека необходимо держать в отведенном для этого пакете в его комнате до стирки. Стирку необходимо производить с обычным моющим средством.
- Одноразовые предметы, такие, как перчатки, носовые платки, маски и другой мусор необходимо выбросить в отведенный для этого пакет, находящийся в карантинной комнатой, и хорошо закрыть пакет перед его выбросом в наружный мусорный контейнер.
- Необходимо воздержаться от совместного с человеком, находящимся в изоляции, пользования предметами, через которые может передаться вирус, такими, как зубная щетка, сигареты, посуда, полотенца, постельное белье и т.д. Посуду можно мыть с водой и мылом для посуды.
- Все домочадцы должны постоянно мыть руки.
Какие ограничения налагаются на домочадцев человека, находящегося в карантине?
Если условия карантина соблюдаются должным образом, домочадцы человека, находящегося в карантине, могут продолжать вести обычный образ жизни, без всяких ограничений. Ученики и студенты, в доме которых человек находится в карантине, могут посещать учебные заведения без ограничений.
Кто компенсирует нетрудоспособность человека, находящегося в условиях домашнего каратина, ввиду его отсутствия с работы?
Отсутствие с работы будет считаться отсутствием по болезни при представлении доказательства даты выезда из континентального Китая, Гонконга, Макао, Сингапура, Таиланда, Японии, Южной Кореи, Италии, Сан-Марино, Испании, Андорры, Швейцарии, Франции, Австрии или Германии. Всеобщий больничный лист находится на сайте Министерства здравоохранения, не обращайтесь к семейному врачу для получения больничного ввиду Вашего отсутствия.
Может ли домашнее животное заразить человека коронавирусом, и может ли человек заразить домашнее животное?
Насколько известно, домашнее животное, такое, как собака или кошка, не может заразиться или заразить новым коронавирусом. Вместе с этим, поскольку теоретически коронавирусы других типов могут передаваться животным, мы рекомендуем принять меры предосторожности и не ухаживать за животными если Вы, по подозрению, страдаете от симптомов коронавируса, и если существует необходимость контакта с животными в данном состоянии, необходимо надеть маску, прикрывающую нос и рот, и мыть руки.
Нужно ли, и если да – то когда, надевать маску, прикрывающую нос и рот?
Эффективность маски для защиты от заражения коронавирусом является ограниченной, и при продолжительном использовании она снашивается или намокает. Не существует рекомендации о постоянном ношении маски для защиты от респираторных заболеваний, включая заболевание, вызываемое новым коронавирусом, кроме случаев, когда это особо рекомендовано медицинским персоналом. Те, кто должен носить маску – это те, у кого появились симптомы и те, кто по подозрению или по результатам диагностики являются больными коронавирусом (для предотвращения передачи заболевания окружающим), а также те, кто контактируют или ухаживают за подозреваемыми или подтвержденными больными (для самозащиты).
Являются ли опасными продукты, посылки и изделия из континентального Китая?
Согласно информации, известной на сегодняшний день, коронавирусы не передаются через предметы или пищу, и сообщений о заражении данным путем не поступало.
Каково положение в Израиле и как Министерство здравоохранения борется с новым вирусом?
Политикой Министерства здравоохранения является попытка предотвращения проникновения вируса в Израиль, и если будут случаи заболеваемости – предотвращение местного заражения. В соответствии с этим, Министерство здравоохранения приняло рекомендации о закрытии границ для тех, кто в 14 дней, предшествовавших их прибытию, находились в континентальном Китае, Макао, Гонконге, Сингапуре, Таиланде, Японии, Южной Корее, Италии, Сан-Марино, Испании, Андорре, Швейцарии, Франции, Австрии или Германии, и не являются резидентами или гражданами Израиля. Также, Министерство здравоохранения дало распоряжение о домашнем карантине для тех, кто въехал в Израиль после нахождения в данных местах в 14 дней, предшествовавших их въезду в Израиль. Министерство здравоохранения следит за развитием событий с самого начала, и поддерживает контакт с Всемирной организацией здравоохранения и органами здравоохранения в мире, и опубликовало рекомендации для системы здравоохранения и для широкой общественности по борьбе с возможным проникновением вируса в Израиль, и продолжает публиковать уведомления по мере поступления информации о заболевании и о вирусе. Система здравоохранения готова к распознанию подозрительных случаев, их изоляции, диагностике и лечению.
Для просмотра карты распространения Коронавируса в Израиле >
Кому разрешен въезд в Израиль?
Въезд в Израиль разрешен любому гражданину или жителю Израиля.
В соответствии с указаниями Управления народонаселения и рекомендациями Министерства здравоохранения, пересечение сухопутных, воздушных и морских пограничных пунктов будет запрещено для тех, кто не являются гражданами или жителями Израиля и пребывали в материковом Китае, Южной Корее (включая транзитные рейсы), Макао, Гонконге, Сингапуре, Таиланде, Японии, Италии, Иране, Ираке, Сирии и Ливане (за исключением транзитных рейсов) в течение 14 дней до въезда в Израиль.
Начиная с пятницы 6.03.2020 будет отказано во въезде тем, кто не являются гражданами или жителями Израиля и пребывали во Франции, Испании, Сан-Марино, Андорре, Германии, Австрии и Швейцарии.
Исключение составляют случаи, в которых путешественники смогут предоставить доказательства возможности пребывания в домашнем карантине на территории Израиля до истечения 14 дней с даты выезда из пункта назначения.
